Nieuws

Hypertensie: het verlagen van uw bloeddruk hoeft geen voordeel voor uw gezondheid te zijn

Hypertensie: het verlagen van uw bloeddruk hoeft geen voordeel voor uw gezondheid te zijn


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bij sommige patiënten is het verlagen van de bloeddruk niet gezond

Mensen met hoge bloeddruk worden meestal geadviseerd om deze te verlagen, waardoor het risico op hart- en vaatziekten zoals hartaanvallen wordt verkleind. Maar Duitse onderzoekers hebben nu ontdekt dat het niet voor alle patiënten raadzaam is als hun bloeddruk wordt aangepast aan de geldende richtlijnen.

Het risico op overlijden neemt toe

Artsen waren eerder van mening dat het voor oudere mensen gezonder is om hun bloeddruk te verlagen tot onder 140/90 mmHg. Maar onderzoekers van Charité - Universitätsmedizin Berlin hebben vastgesteld dat deze veronderstelling niet voor alle hypertensiepatiënten geldt. Integendeel, het risico op overlijden neemt toe bij mensen ouder dan 80 jaar of die al een beroerte of een hartaanval hebben gehad.

Veranderde bloeddrukrichtlijnen

Zoals de beroepsvereniging van Duitse internisten (BDI) op haar website "Internisten im Netz" schrijft, heeft ongeveer 70 tot 80 procent van de 70-plussers hoge bloeddruk, wat kan leiden tot levensbedreigende hart- en vaatziekten op lange termijn, zoals een hartaanval of beroerte.

Bij het beslissen of en hoe artsen mensen met hypertensie behandelen, volgen ze de aanbevelingen van de beroepsverenigingen.

Volgens de Europese richtlijnen moet de bloeddruk bij mensen ouder dan 65 worden ingesteld op minder dan 140/90 mmHg om hen te beschermen tegen levensbedreigende hartaandoeningen.

Deze streefwaarden gelden ook voor mensen ouder dan 80 jaar, maar ze moeten rekening houden met individuele factoren zoals comorbiditeiten.

In de VS zijn sinds 2017 nieuwe bloeddrukrichtlijnen van kracht. Gespecialiseerde verenigingen zoals het American College of Cardiology (ACC) en de American Heart Association (AHA) bevelen aan om de bloeddruk onder 130/80 mmHg in te stellen voor alle hypertensiepatiënten ouder dan 65 jaar.

Het huidige wetenschappelijke debat richt zich momenteel echter op welke streefwaarden eigenlijk het beste zijn voor de behandeling van ouderen met hoge bloeddruk.

Geen basisbeschermend effect

Charité-onderzoekers hebben nu in een observationeel onderzoek kunnen aantonen dat het verlagen van de bloeddruk tot onder 140/90 mmHg - en vooral onder 130/90 mmHg - in principe geen beschermend effect heeft.

De analyse is gebaseerd op epidemiologische gegevens van meer dan 1.600 vrouwen en mannen die aan het begin van de studie in 2009 minstens 70 jaar oud waren en een antihypertensieve behandeling kregen.

Zoals de onderzoekers ontdekten, hadden mensen ouder dan 80 met een bloeddruk onder 140/90 mmHg 40 procent meer kans om te overlijden dan degenen met een bloeddruk boven 140/90 mmHg.

Het onderzoeksteam maakte een soortgelijke observatie onder de deelnemers aan het onderzoek die eerder een beroerte of hartaanval hadden gehad:

Voor degenen bij wie de bloeddruk lager was dan 140/90 mmHg, nam het risico op overlijden zelfs met 61 procent toe in vergelijking met degenen bij wie de bloeddruk ondanks medicamenteuze behandeling boven deze limiet bleef.

De resultaten van de studie zijn gepubliceerd in het European Heart Journal.

"Onze resultaten maken duidelijk dat de behandeling van hoge bloeddruk bij deze patiëntengroepen individueel moet worden aangepast", aldus Dr. Antonios Douros van het Instituut voor Klinische Farmacologie en Toxicologie aan de Charité in een mededeling.

'We moeten afzien van het toepassen van de aanbevelingen van de beroepsverenigingen op alle patiëntengroepen', benadrukte de eerste auteur van de studie.
[GList slug = "10-tekens-voor-hypertensie"]

Over de studie

Volgens de informatie zijn de epidemiologische gegevens in het kader van de "Berlin Initiative Study", uitgevoerd door Prof. Dr. Elke Schäffner, adjunct-directeur van het Charité Institute for Public Health.

Haar team interviewde de deelnemers aan het onderzoek om de twee jaar over hun ziekten en medicatie, mat bloeddruk en nierfunctie en analyseerde bloed en urine.

Na zes jaar werden statistische methoden gebruikt om te onderzoeken in hoeverre de aan het begin gemeten bloeddruk gerelateerd was aan de dood.

Er werd ook rekening gehouden met factoren als geslacht, body mass index, rookstatus, alcoholgebruik, diabetes en het aantal bloeddrukverlagende middelen.

'Vervolgens willen we onderzoeken welke patiëntengroepen daadwerkelijk baat hebben bij een daling van de bloeddruk', zegt prof. Schäffner. (advertentie)

Auteur en broninformatie


Video: Wat kan je zelf doen aan hoge bloeddruk? Hoe word je 100 videoserie (Oktober 2022).