Nier

Nierpijn - oorzaken en therapie

Nierpijn - oorzaken en therapie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Nierpijn wordt links en rechts van de wervelkolom gevoeld, ongeveer in het gebied tussen de twaalfde thoracale wervel en de derde lumbale wervel. Ze worden ook beschreven als pijn in de flank en kunnen aan één of beide kanten voorkomen. Gezien de symptomen denken veel getroffen mensen ten onrechte aan rugpijn of klachten aan het bewegingsapparaat in plaats van aan een nieraandoening. Nierproblemen kunnen zeker verband houden met een ernstigere ziekte en moeten dringend door een arts worden onderzocht.

De functie van de nieren

De nier is een gepaarde, boonvormig orgaan van de urinewegen. De twee nieren bevinden zich in het menselijk lichaam links en rechts van de wervelkolom onder de ribben en zijn ongeveer 12 centimeter lang. Een essentiële taak van het orgel is de uitscheiding van urine-stoffen, de eindproducten van het metabolisme in het organisme. De urine scheidt ook giftige stoffen uit die anders tot gezondheidsproblemen zouden kunnen leiden. De nieren spelen over het algemeen een belangrijke rol bij het reguleren van de waterbalans, bloeddruk en zuur-base balans.

Het orgel heeft een doorslaggevende invloed op de vorming van bepaalde hormonen. Bovendien wordt het elektrolytgehalte van het bloed grotendeels bepaald door de nieren. Deze worden gevormd uit tal van zogenaamde nefronen (nierlichaampjes en niertubuli), die in verschillende stappen houdbare stoffen scheiden van stoffen die moeten worden uitgescheiden. Echte nieren filteren meer dan 1.000 liter bloed per dag. Het bloed wordt vrijgemaakt van de schadelijke stoffen en deze kunnen vervolgens in de urine worden uitgescheiden. De stoffen die nuttig zijn voor mensen gaan terug in de bloedbaan. Vanwege hun filterfunctie worden de nieren ook wel ontgiftingsorganen genoemd.

Oorzaken van nierpijn

Triggers kunnen verschillende aandoeningen van de nieren en de urinewegen zijn. Hier moeten congenitale en verworven misvormingen worden vermeld, evenals virale of bacteriële infecties, overbelasting met medicatie, verschillende systemische ziekten, erfelijke ziekten en tumoren. Nierstenen en urineretentie of reflux kunnen ook pijn in de nieren veroorzaken. In zeldzame gevallen worden de symptomen veroorzaakt door een zogenaamde sarcoïdose (speciale bindweefselziekte). Hieronder volgt een overzicht van de meest voorkomende oorzaken van nierpijn.

Nierstenen en ureterstenen

Relatief vaak verbergen de klachten kristallijne afzettingen in de nieren of urinewegen, die gewoonlijk urinestenen worden genoemd of (afhankelijk van hun locatie) urinestenen en nierstenen. Urinestenen kunnen heel verschillend zijn. Urinezuurkristallen, oxalaten en uraten zijn vaak componenten van de afzettingen.

De vorming van nier- en urinestenen is vaak het gevolg van voeding. Zo wordt eiwitrijk voedsel zoals vlees beschouwd als gunstig voor de ontwikkeling van urinestenen, maar wordt koffieconsumptie ook als een mogelijke beïnvloedende factor beschouwd. Bovendien kan er een erfelijke afbraak optreden in de afbraak van bepaalde componenten van het dieet, wat leidt tot de vorming van grote hoeveelheden urinezuur in het bloed.

De pijn in ureterstenen is meestal extreem hevig en komt voor als een spasme. Ze worden veroorzaakt door het uitrekken van de urineleider waarin de steen zich bevindt. De pijn kan worden gevoeld als rugpijn of zijpijn. Sommige patiënten klagen ook over buikpijn die zich uitstrekt tot in het genitale gebied.

Ontsteking van de nier

De oorzaak van de symptomen kan een nierinfectie zijn. Deze ontsteking, in de vakwereld meestal pyelonefritis genoemd, wordt meestal veroorzaakt door ziekteverwekkers die via de urineleider uit de blaas opstijgen. Zo kunnen darmbacteriën van het geslacht Escherichia coli, maar ook stickies, enterokokken en speciale stafylokokken leiden tot nierontsteking. In zeldzame gevallen wordt de ontsteking veroorzaakt door een schimmelinfectie met de gist Candida albicans.

Door de kortere urethra worden vrouwen veel vaker ziek dan mannen. Naast de nier- of flankpijn, hebben de patiënten vaak last van begeleidende symptomen zoals urineproblemen, koorts, koude rillingen, duizeligheid, misselijkheid en braken.

Om de ontwikkeling van chronische nierbekkenontsteking te voorkomen, is medicamenteuze behandeling met antibiotica of antischimmelmiddelen (voor infecties met Candida albicans) meestal onontbeerlijk. Als de ziekte overgaat in een chronisch stadium, veranderen de symptomen meestal ook en vertonen de getroffenen meer algemene symptomen zoals verminderde prestatie of concentratie, chronische vermoeidheid, verlies van eetlust en hoofdpijn.

Ontsteking van de nieren

Ontsteking van de nierlichaampjes en het bindweefsel van de nier wordt nierontsteking genoemd. Dit kan ook de oorzaak zijn van de klachten. In de ruimste zin is nierbekkenontsteking ook een vorm van nierontsteking, maar hier wordt apart aandacht aan besteed.

Als er een ontsteking van de nierlichaampjes is, is de medische term glomerulonefritis. Ontsteking van de niertubuli en het bindweefsel van de nier wordt interstitiële nefritis genoemd. Zoals de verschillende namen duidelijk maken, kunnen verschillende delen van de nieren worden aangetast, wat op zijn beurt gepaard kan gaan met verschillende begeleidende symptomen.

Ontsteking van de nierlichaampjes is niet ongebruikelijk na een overgebleven virale, bacteriële of mycogene infectie. Ze zijn het gevolg van de afzetting van zogenaamde immuuncomplexen (antigeen-antilichaamcomplexen) in het niergebied. Zo is glomerulonefritis na streptokokkenziekten het vermelden waard.

Typische symptomen zijn hematurie (verhoogde uitscheiding van rode bloedcellen met de urine), proteïnurie (verhoogde uitscheiding van eiwitten met de urine), een afname van de urineproductie en oedeem in verschillende delen van het lichaam, aangezien de balans van lichaamsvloeistoffen in de intercelruimtes, cellen en vaten verstoord is . Hypertensie kan ook deel uitmaken van het klinische beeld van ontsteking van de nieren. Andere mogelijke oorzaken van ontsteking van de nieren zijn schade door giftige stoffen en bepaalde medicijnen.

Nierpijn door letsel

De pijn in het niergebied kan worden toegeschreven aan uitwendig geweld, bijvoorbeeld bij valpartijen, verkeersongevallen of fysieke conflicten. In dit geval wordt het klinische beeld niercontusie genoemd. Naast de pijn kunnen hematomen (blauwe plekken) vaak als begeleidend symptoom worden waargenomen.

Breuken (zoals gebroken ribben) en traumaletsels aan andere inwendige organen worden vaak geassocieerd met niertrauma. Afhankelijk van de omvang van de verwonding zijn bloedresten te zien in de urine met het blote oog of onder de microscoop. Als er tijdens het niertrauma ernstige inwendige bloedingen zijn, kan dit leiden tot een levensbedreigende afbraak van de bloedsomloop.

Vernauwing van de urinewegen / urineretentie

Obstakels voor de afvoer van de urinewegen, zoals vernauwing door tumoren of verstopping door urine- of nierstenen, kunnen leiden tot verstopte urine (obstructieve uropathie), wat op zijn beurt vaak gepaard gaat met pijn. Door de ophoping van urine neemt de vatbaarheid voor infectie en het risico op nierontsteking toe. De verhoogde druk in de nier kan ook leiden tot weefselsterfte.

Als de vernauwing van de urinewegen niet wordt verwijderd, bestaat het risico van uitgebreide littekens van het nierweefsel en de ontwikkeling van een zogenaamde krimpende nier. Bovendien kan in de loop van de urinecongestie zogenaamde hydronefrose (sac-nier of waterzak-nier) ontstaan. Urinaire congestie kan ook worden waargenomen in verband met neurogene blaasledigingsstoornissen, zoals kan voorkomen bij verschillende neurologische aandoeningen.

Urinaire reflux

Urinedrainagestoornissen kunnen leiden tot terugstroom van urine of terugstroom naar de nieren. Afhankelijk van waar de urinedrainage wordt geblokkeerd, kunnen eenzijdige of bilaterale nierproblemen worden waargenomen. Een obstakel voor drainage direct na een nier leidt tot urine-reflux in dit orgaan. Als de oorzaken van het urinedrainageprobleem in het gebied van de urethra of blaas liggen, verschijnen de symptomen in beide nieren.

Talloze oorzaken kunnen worden beschouwd als triggers van urine-reflux, het spectrum varieert van aangeboren misvormingen tot urinestenen en ontstekingen tot ongecontroleerde weefselgroei in de vorm van kwaadaardige tumoren. Er wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische vormen. In het acute geval treedt krampachtige nierpijn op, die kan uitstralen in het liesgebied. Chronische vormen worden echter vaak pas merkbaar wanneer het nierweefsel sterft.

Cystic nieren

Cystic nieren zijn meestal erfelijk en worden gekenmerkt door het geconcentreerde uiterlijk van weefselkamers met ingesloten lichaamsvloeistof in het gebied van de nieren. Niercysten zijn daarentegen individuele cysten in het niergebied die gewoonlijk een tamelijk onschadelijk symptoom vormen.

De eerste tekenen van erfelijke cystische nieren verschijnen meestal vanaf 20 jaar. Zo hebben de getroffenen bloed- en eiwitresten in de urine, permanent hoge bloeddruk en last van nierpijn. Het is echter niet ongebruikelijk dat de ziekte volledig zonder symptomen blijft totdat volledig nierfalen met dienovereenkomstig verstrekkende gevolgen relatief plotseling optreedt.

Veroorzaak een nierinfarct

Een andere mogelijke oorzaak is het zogenaamde nierinfarct. Door een lokaal gevormd of aangespoeld bloedstolsel (trombose of embolie) wordt het nierweefsel slechts onvoldoende van bloed voorzien in de nierslagaders. Het gebrek aan bloedcirculatie of het daarmee samenhangende zuurstofgebrek leidt tot de dood van het weefsel.

Typische klachten bij een dergelijk nierinfarct zijn aanhoudende flankpijn, bloedresten in de urine, verhoogde witte bloedcellen in het bloed (leukocytose) en in het ergste geval acuut nierfalen.

Nierkanker

Een kwaadaardige niertumor kan ook worden gebruikt om nierpijn te veroorzaken. Het klinische beeld wordt nierkanker genoemd. De meest voorkomende vorm is niercelcarcinoom of niercelkanker.

Klachten kunnen bijvoorbeeld bloedresten in de urine en nierpijn zijn, maar vaak gaat de ziekte aanvankelijk nogal onopvallend over bij niet-specifieke klachten als verlies van eetlust, chronische vermoeidheid en mogelijk koorts. In de late fase zijn de tumoren ook van buitenaf voelbaar.

Urogenitale tuberculose

Urogenitale tuberculose ontstaat in de loop van tuberculose wanneer de ziekteverwekkers via de bloedbaan de nieren, urinewegen en blaas bereiken. Hier vormen de pathogenen een zogenaamd tuberculoma, een soort verkalking met daarin aanwezige levende tuberculose pathogenen. Als het immuunsysteem dit niet succesvol kan verwijderen, verspreiden de verkalking zich en begint het nierweefsel af te sterven. Op de lange termijn zal dit de nieren ernstig beschadigen en een zogenaamde stopverfnier vormen, die wordt gekenmerkt door een groot aantal tuberculomen en zijn eigenlijke functie niet meer kan vervullen.

Symptomen van urogenitale tuberculose zijn onder meer pijn in de flank, hematurie, ijsresten in de urine, problemen met plassen en meer niet-specifieke symptomen zoals een opgeblazen gevoel of obstipatie. Urogenitale tuberculose is tegenwoordig echter vrij zeldzaam.

Nier-veneuze trombose

Als er zich een trombus vormt in de nieraders, leidt dit tot verstopping van het bloed in de nieren, wat kan leiden tot verschillende symptomen, afhankelijk van de omvang en locatie van de trombose van de nierader. Hypertensie, ernstige nierkoliek, pijn in de zij en buikpijn zijn hier mogelijke symptomen.

Gedeeltelijke occlusies van de nieraderen daarentegen zijn vaak symptoomvrij of gaan aanvankelijk gepaard met slechts een lichte blijvende pijn. Het gevolg van trombose van de nierader is de dood van het nierweefsel, wat een toenemende verslechtering van de orgaanfunctie veroorzaakt met bijbehorende verdere klachten. Trombose van de nierader kan worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan factoren, zoals algemene bloedstollingsstoornissen, niertrauma of bijvoorbeeld een acuut gebrek aan vocht of interne uitdroging.

Lopende nier

Bij sommige mensen zijn de nieren ongewoon flexibel of mobiel. Hierdoor glijden de organen weg, waardoor de bloedvaten en urineleiders worden aangetast. Een typisch kenmerk is pijn in de nieren of flanken die afnemen bij het liggen. Misselijkheid, braken en verminderde urineproductie kunnen ook optreden als meer specifieke klachten. Vrouwen hebben meer last van de symptomen dan mannen, waarbij het risico direct na de geboorte als bijzonder hoog wordt ingeschat.

Diagnose

De diagnose is gebaseerd op een gedetailleerde ondervraging van de patiënten over de klachten. Als dit tot het vermoeden van een nieraandoening leidt, wordt in het laboratorium eerst een urinemonster getest op bloedresten, eiwituitscheiding, nitriet, etter, bacteriën en andere opvallende ingrediënten. Een bloedtest kan belangrijke informatie over de diagnose opleveren (bijvoorbeeld bewijs van leukocytose bij nierontsteking).

Beeldvormingsmethoden zoals echografie, computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming worden gebruikt om de klachten verder te beperken. De zogenaamde nierscintigrafie, waarbij de patiënt wordt ingespoten met een contrastmiddel om vervolgens met een gammacamera de weefselstructuren te visualiseren, is een bijzonder gespecialiseerd diagnostisch hulpmiddel.Om de diagnose van nierkanker, maar ook van diverse andere nieraandoeningen te verzekeren, het nemen van een weefselmonster vereist in het kader van een zogenaamde punctie.

Therapie voor nierpijn

Kortom, de behandeling van nierpijn is erop gericht de werkelijke oorzaak te verhelpen. Dienovereenkomstig kunnen de vereiste therapiestappen aanzienlijk variëren. De meeste triggers kunnen met succes met medicatie worden behandeld, maar in sommige gevallen kan een operatie en mogelijk transplantatie van een donornier nodig zijn.

Behandeling van nier- en ureterstenen

Urinestenen met een hoog uraat- en cystinegehalte kunnen meestal relatief goed worden verwijderd met behulp van speciale medicijnen. Op deze manier kunnen echter niet alle nierstenen worden genezen. In deze gevallen zijn verdere behandelingsstappen vereist. De zogenaamde extracorporale schokgolflithotripsie is bijvoorbeeld verkrijgbaar als een niet-invasieve procedure, waarbij de urinesteen van buitenaf moet worden verpletterd met behulp van meer gerichte geluidsgolven. De kleinere delen kunnen dan via de urinewegen worden uitgescheiden.

Het is mogelijk om een ​​speciaal onderzoeks- en behandelingsinstrument (endoscoop) over de urethra te introduceren, dat verschillende opties biedt voor het verwijderen van ureterstenen (bijv. Vernietiging door echografie of laser). Bij zogenaamde percutane nefrolitholapaxy (PNL) wordt de endoscoop door een kleine incisie in de huid ingebracht en vervolgens worden de urinestenen verbroken (meestal door middel van schokgolven). Als de verkleining succesvol is, wordt meestal een ureterale spalk gebruikt om de ureter te verwijden en de uitscheiding van de urinesteenfragmenten te vergemakkelijken.

Therapie voor ontsteking in het niergebied

In de meeste gevallen wordt een nierontsteking behandeld met antibiotica. Als de ontsteking te wijten is aan een schimmelinfectie, worden zogenaamde antischimmelmiddelen gebruikt. Als complicaties zoals congestie van de urine, de vorming van abcessen of tekenen van bloedvergiftiging kunnen worden waargenomen, kan een operatie of, indien nodig, verwijdering van de aangetaste nier (nefrectomie) ook nodig zijn als de nier ontstoken is.

Niet elke nierinfectie heeft therapie nodig, maar er moet altijd een medisch onderzoek worden gedaan. De oorzaak wordt vastgesteld en indien nodig wordt een gerichte behandeling gestart. Regelmatige urinecontroles worden gebruikt om het verloop van de ziekte te volgen. In acute vormen die zijn gebaseerd op een auto-immuunreactie, worden vaak kortdurende immunosuppressiva (vooral Corison) gebruikt. Drainageneesmiddelen kunnen worden gebruikt om het oedeem te bestrijden dat ontstaat bij ernstige vormen van nierontsteking. Er moet echter speciale aandacht aan worden besteed bij het gebruik ervan om mogelijke negatieve gevolgen van verhoogde vochtuitscheiding te voorkomen.

Medische zorg voor niertrauma en cystische nier

In de meeste gevallen worden kleine traumaletsels aan de nieren conservatief behandeld en worden organen behouden. Door de patiënt nauwlettend te volgen, wordt een operatie in eerste instantie vermeden. Dit geldt ook voor ernstig niertrauma, waarbij een operatie vaak nodig is in het latere beloop, terwijl het milde niertrauma meestal gemakkelijk geneest zonder interventie.

Indicaties voor een absoluut noodzakelijke operatie zijn bijvoorbeeld open nierletsels zoals een kogel of steekwond. Chirurgie wordt ook gebruikt als de bloedsomloop van de patiënt niet kan worden gestabiliseerd, de urineleider en het nierbekken door de vernauwing van elkaar zijn gescheiden of als er sprake is van verdere inwendige verwondingen.

Als nierpijn het gevolg is van een cystische nier, is dialyse meestal op lange termijn noodzakelijk, gevolgd door indien mogelijk een niertransplantatie, aangezien genezing niet kan worden bereikt door medicatie of door chirurgische verwijdering van de cysten. Er is momenteel intensief onderzoek naar verdere therapiemogelijkheden, maar ondanks veelbelovende eerste resultaten is er nog geen succesvolle medicamenteuze behandeling in zicht.

Behandeling van urethrale vernauwing, urineretentie en urine-reflux

Als er sprake is van urinecongestie, zijn er verschillende behandelmogelijkheden, waarbij ook de oorzaken van de klachten hierop zijn gebaseerd. Zo kan de vernauwing worden verruimd door middel van een ingebrachte katheter (urinetspalk), kan de opgehoopte urine via een buisje naar buiten worden geleid (nefrostomie) en / of kan de onderliggende infectie worden behandeld met antibiotica.

Nefrostomie is ook een optie in het geval van urinereflux om op korte termijn verlichting te bieden. De oorzaken moeten dan echter worden weggenomen. Blokkerende urinestenen - evenals bestaande tumoren - moeten worden verwijderd om reflux te voorkomen.

Geneesmiddelen en procedures voor nierinfarct en trombose van de nierader

In het geval van een nierinfarct worden medicijnen meestal gebruikt om de bloedstolling te remmen, pijn te verlichten en de bloeddruk te reguleren. Verdere therapie met bloedverdunnende medicatie in de vorm van zogenaamde lysis-therapie kan ook nodig zijn. In het ergste geval is een chirurgische verwijdering van de trombus gepland.

Trombose van de nierader wordt ook behandeld met anticoagulantia, waarvoor meer dan enkele maanden nodig zijn. Soms moeten getroffenen hun hele leven medicijnen slikken.

Nierkankertherapie

Zolang er geen uitzaaiingen zijn gevormd, wordt nierkanker behandeld met behulp van chirurgische verwijdering van de tumor. Kleinere tumoren kunnen bijvoorbeeld worden verwijderd met behulp van de minimaal invasieve cryotherapie (glazuurbehandeling). Hiervoor mag de tumor echter niet groter zijn dan vier centimeter.

Bij grote tumoren wordt meestal een volledige verwijdering van de nieren en het omliggende weefsel verzorgd. Tegenwoordig worden verschillende, relatief nieuwe geneesmiddelen gebruikt voor de behandeling van uitgezaaide vormen van nierkanker in het kader van een zogenaamde medicamenteuze therapie, die ook genezing in dit stadium van de ziekte mogelijk maakt.

Medische maatregelen voor urogenitale tuberculose en lopende nieren

Urogenitale tuberculose wordt behandeld met speciale antibiotica die over een periode van enkele maanden moeten worden ingenomen. Als de behandeling niet het gewenste succes oplevert en / of als de nieren steeds meer beschadigd raken, kan ook een operatie of chirurgische verwijdering van het aangetaste weefsel nodig zijn.

In de meeste gevallen worden de symptomen van wandelende nieren met succes behandeld met conservatieve therapie. Door de buikspieren te versterken met gelijktijdige ondersteuning door een korset, kan de uitzonderlijke mobiliteit van de nieren aanzienlijk worden verminderd en verdwijnen de symptomen in het beste geval volledig. Op basis van conservatieve behandeling is een genezing echter niet altijd mogelijk. In deze gevallen kan een operatie worden uitgevoerd waarbij de nieren worden 'gehecht' aan de psoas-spier.

Naturopathie voor nierpijn

Veel oorzaken kunnen niet door natuurgeneeskundige methoden worden verholpen, maar natuurgeneeskunde kan vaak een nuttige aanvullende bijdrage aan de behandeling leveren. In het geval van ontstekingsziekten van de nieren en de urinewegen vertrouwt de kruidengeneeskunde bijvoorbeeld op extracten van berendruifbladeren, duindoorn, brandnetels, peterselie, paardenstaart, berkenbladeren, guldenroede, kwarkonderstam, verbena en andere medicinale planten.

Op het gebied van homeopathie worden preparaten zoals Nux vomica, Cantharis, Acidum benzoicum, Berberis en Eucalyptus gebruikt tegen ontstekingsprocessen in de nieren en urinewegen.

Voedingstherapie maakt ook gebruik van een speciaal dieet met een verlaagd zoutgehalte, een laag suikergehalte, een laag eiwitgehalte en vette voedingsmiddelen grotendeels weggelaten. Welk dieet hier geschikt is, hangt af van de individuele symptomen en de algemene toestand van de betrokkene. Een evenwicht in de zuur-base-balans wordt ook gezocht via de voeding, omdat er mogelijk een verband bestaat tussen de nierklachten en een bestaande zuurgraad van het lichaam.

In de natuurgeneeskunde worden theeën gemaakt van verbena, stinkende gouwe (waterpeper), bezem, messesweet of woodruff gebruikt om nierstenen te bestrijden. Verder kan van verschillende medicinale planten een afkooksel worden gemaakt en vervolgens worden opgenomen. Hondenrozen, echte selderij, tuinbonen, asschors, paardenstaart, meidoorn, duizendknoop of paardebloemen zijn hiervoor zeer geschikt.

Voor nierstenen biedt homeopathie remedies zoals Acidum benozoicum, Acidum oxalicum, Berberis vulgaris en Coccus cacti. Ook hier is een begeleidende verandering in voeding bijzonder belangrijk. Vetarm en eiwitarm voedsel, een hoge calciuminname (remt de opname van oxalaat in de darm) en een verminderde zoutinname vormen de basis van de behandeling.

Aangezien de vorming van nierstenen uit calciumoxalaat wordt bevorderd door een verhoogde inname van oxalaat, moeten voedingsmiddelen met een hoog oxalaatgehalte, zoals spinazie, rabarber, zuring, zure klaver of snijbiet, zoveel mogelijk worden vermeden. De vleesconsumptie moet ook worden verlaagd. Een preventief effect op nierstenen wordt toegeschreven aan de consumptie van (verdund) citroensap - bijvoorbeeld in de vorm van huisgemaakte limonade - omdat de daarin aanwezige citraten de vorming van stenen tegengaan.

Naturopathie kan opmerkelijke behandelingssuccessen bereiken voor zowel nierinfecties als voor nierbekkeninfecties en nierstenen. Er is echter dringend medisch toezicht nodig en zelftherapeutische maatregelen worden niet aanbevolen. In het geval van andere (ernstige) nieraandoeningen zoals een cystische nier of nierkanker, is genezing niet mogelijk op basis van een natuurgeneeskundige behandeling, dus er is geen weg meer mogelijk met conventionele therapie - mogelijk met nierverwijdering of zelfs een niertransplantatie. (fp)

Auteur en broninformatie

Deze tekst komt overeen met de specificaties van de medische literatuur, medische richtlijnen en lopende onderzoeken en is door artsen gecontroleerd.

Dipl. Geogr. Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

Zwellen:

  • Instituut voor kwaliteit en efficiëntie in de gezondheidszorg (IQWiG): nierstenen en ureterstenen (toegankelijk: 5 september 2019), gesundheitsinformation.de
  • Wolfgang Kühn, Gerd Walz: autosomaal dominante polycystische nierziekte, Dtsch Arztebl 2007; 104 (44): A-3022 / B-2660 / C-2579, (geraadpleegd op 5 september 2019), aerzteblatt.de
  • Giovanni Cavagna: Kidney, Fundamentals of Human Physiology, pp.217-249, Springer International Publishing, 2019
  • Wilfried Druml et al.: S1-richtlijn van de Duitse Vereniging voor Voedingsgeneeskunde (DGEM): enterale en parenterale voeding van patiënten met nierinsufficiëntie, (geraadpleegd op 05.09.2019), AWMF
  • Anna Malkina: Chronic Kidney Diseases, MSD Manual, (toegankelijk op 5 september 2019), MSD
  • Anna Malkina: Acute Kidney Injury (AKI), MSD Manual, (geraadpleegd op 5 september 2019), MSD
  • J. Braun, D. Müller-Wieland, H. Renz-Polster, S. Krautzig: Basic textbook on internal medicine, Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH, 6e editie, 2017
  • Noel A. Armenakas: Nierentrauma, MSD Manual, (geraadpleegd op 5 september 2019), MSD
  • Michael Field, Carol Pollock, David Harris: Understanding Organ Systems - Kidney: Integrative Foundations and Cases, Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH, 1e editie, 2017
  • Thomas Gasser: basiskennis urologie, Springer Verlag, 6e editie, 2015

ICD-codes voor deze ziekte: N23ICD-codes zijn internationaal geldige coderingen voor medische diagnoses. Je vindt o.a. in doktersbrieven of op invaliditeitscertificaten.


Video: Bloeddruk, RAAS en hypertensie (Februari 2023).